Você sabia que o Refluxo Gastroesofágico pode afetar os pulmões?
A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma condição na qual o esôfago fica irritado ou inflamado devido ao ácido que retorna do estômago. Normalmente, o esfíncter esofágico inferior (passagem do esôfago para o estômago) relaxa entre as deglutições, permitindo que o conteúdo do estômago e o ácido corrosivo regurgitem e danifiquem a mucosa do esôfago, provocando sensação de queimação e regurgitação de alimento ou de um líquido amargo até a boca.
O ácido gástrico também pode irritar a garganta e os pulmões, gerando sintomas como rouquidão, mau-hálito, sensação de “bolo” na garganta, dor de garganta, tosse ou pigarro persistente.
Ao penetrar nos pulmões, o conteúdo do refluxo pode levar a uma série de doenças como asma brônquica, bronquite crônica, tosse crônica e fibrose pulmonar.
A DRGE também pode estar associada a síndrome da apneia obstrutiva do sono, doença pulmonar obstrutiva crônica e complicações de aspiração pulmonar (abscesso pulmonar, bronquiectasias, pneumonite aspirativa).
O tratamento da DRGE pode ser feito com mudanças comportamentais, medicamentos e, em alguns casos, cirurgia.
A seguir listamos algumas medidas comportamentais para tratamento da DRGE.
MEDIDAS COMPORTAMENTAIS PARA TRATAMENTO DA DRGE:
1. Elevar a cabeceira da cama (15 cm) ou utilizar travesseiro anti refluxo (principalmente para pacientes com sintomas noturnos).
2. Evitar deitar imediatamente após as refeições (aguardar pelo menos 2 horas)
3. Evitar ingesta de líquido durante as refeições (aguardar um intervalo mínimo de 30 minutos)
4. Realizar dieta fracionada ao longo do dia, evitando refeições volumosas (faça refeições menores e mais frequentes).
5. Comer devagar e mastigar bem os alimentos.
6. Evitar o decúbito lateral direito para repouso.
7. Perder peso, se estiver acima do peso ideal.
8. Redução drástica ou cessação do tabagismo.
9. Moderar a ingestão dos seguintes alimentos, na dependência da correlação com os sintomas: bebidas alcóolicas e/ou gasosas, leite integral e seus derivados, café, chá preto ou chá mate, energéticos, chocolate, açúcar e doces, frutas e sucos cítricos (por exemplo: acerola, abacaxi, ameixa, amora, caju, jabuticaba, laranja, limão, maracujá, morango, pêssego, romã, tangerina, uva), massas, tomate e molho de tomate, menta, hortelã, vinagre, pimenta, temperos prontos, alho, cebola, repolho roxo, alimentos gordurosos/fritos, alimentos em conserva ou embutidos. Se outros alimentos causarem azia com regularidade, evite o uso destes alimentos.
10. Reduza o estresse.
Em caso de dúvida procure orientação médica. Cuidar da sua saúde é fundamental!
Referências:
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Gaude G.S. Pulmonary manifestations of gastroesophageal reflux disease. Annals of Thoracic Medicine 2009; 4(3):115-121.
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Moraes-Filho J.P.P. et al. Brazilian clinical guideline for the therapeutic menagement of Gastroesophageal Reflux Disease (Brazilian Federation os Gastroenterology, FBG). Arq Gastroenterol 2024; v.61:e23154.
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Henry M.A.C.A. Diagnóstico e tratamento da doença do refluxo gastroesofágico. ABCD Arq Bras Cir Dig 2014; 27(3):210-215.